PARTE PRIMA | SI PUBBLICA DI REGOLA IL VENERDI' |
e, p.c. | Al Ministero delle politiche agricole e foreste |
Il/la sottoscritto/a | ||
(cognome) | (nome) | |
nato a |
(...............) il | ||
(prov.) | ||
residente a | (...............) in | |
(luogo) | (prov.) | |
via | n. ............... | |
(indirizzo) |
- denominazione e ragione sociale dell'impresa | ; | ||||
- data di costituzione e durata | ; | ||||
- forma giuridica e sede | ; | ||||
- scopi ed attività prevalenti | ; | ||||
- numero di iscrizione alla camera di commercio e provincia | ; | ||||
- autorizzazione sanitaria n. ............... del | ambito | ; | |||
- data di inizio dell'attività | ; | ||||
- titolari di cariche o qualifiche | ; | ||||
- altro utile per la valutazione |
(luogo, data) |
............................................................ |
Il/la sottoscritto/a | ||
(cognome) | (nome) | |
nato a |
(...............) il | ||
(prov.) | ||
residente a | (...............) in | |
(luogo) | (prov.) | |
via | n. ............... | |
(indirizzo) |
- possesso e numero del codice fiscale | ; |
- partita I.V.A. dell'impresa | ; |
- qualità di legale rappresentante dell'impresa dalla data del | sino al ................................................................... |
(luogo, data) |
............................................................ |
Il/la sottoscritto/a | ||
(cognome) | (nome) | |
nato a |
(...............) il | ||
(prov.) | ||
residente a | (...............) in | |
(luogo) | (prov.) | |
via | n. ............... | |
(indirizzo) |
di avere la disponibilità della struttura sita in | , |
- a seguito di contratto di | della struttura di proprietà di |
(luogo, data) |
............................................................ |
Il/la sottoscritto/a | ||
(cognome) | (nome) | |
nato a |
(...............) il | ||
(prov.) | ||
residente a | (...............) in | |
(luogo) | (prov.) | |
via | n. ............... | |
(indirizzo) |
(luogo, data) |
............................................................ |